구강내 충전아말감으로부터 유리되는 수은의 체내축적양상에 관한 연구
Mercury accumulation in human tissues from restored dental amalgam
장기영, 곽동호,
소속 상세정보
장기영 ( ) - 경북대학교 치과대학 치과방사선학
곽동호 ( ) - 경북대학교 치과대학 예방치과학교실
KMID : 0355419980220010069
Abstract
결론
아말감 충전 후 유리되는 수은이 인체조직내에 어느정도 축적이 되는지를 알아보기 위하
여 아말감 충전된 37명과 아말감 충전이 전혀 없는 28명을 대상으로 타액, 뇨, 혈장, 적혈구
그리고 두발을 이용해서 체내의 수은축적정도에 관한 종합적인 검사를 시행하여 본 결과는
다음과 같다.
대조군과 아말감 충전된 군의 타액을 시료로 한 실험에서는 대조군과 아말감 충전된 군
각각 10.5±7.0㎍/ l, 25.4±23.0㎍/ l, 뇨에서는 각각 10.2±10.0㎍/g·creatinine/ l, 16.7±
16.0㎍/g· creatinine/ l로 아말감 충전으로 인하여 수은에 노출된 군에 있어서 수은함량이
높게 나타났다 (타액: p<0.01, 뇨: p<0.05). 그러나 혈장, 적혈구, 두발을 시료로 한 실험에서
혈장에서는 대조군과 아말감 충전된 군 각각 62.9±37.0㎍/ l, 67.2±30.0㎍/ l 이고 적혈구에
서는 각각 67.1±16.0㎍/ l, 72.7±15.0㎍/ l, 이었으며 두발에서는 각각 3.04±1.11㎎/ l ,3.29±
1.03㎎/ l로 아말감 충전으로 인하여 수은에 노출된 군에 있어서 혈장, 적혈구, 두발중 수은
함량이 모두 높게 나타났으나 유의한 차이는 없었다.
각 시료간 비교에 있어서 대조군에서는 두발중 수은농도가 가장 높게 나타났으며 그 다음
이 적혈구, 혈장, 타액, 뇨 순서로 뇨중 수은농도가 가장 낮게 나타났다(F=21.653, p<0.001).
각 집단의 비교에 있어서 타액중 수은농도와 뇨중 수은농도 그리고 혈장 중 수은농도와 적
혈구중 수은농도와는 유의한 차이가 없었으나 그 외의 집단간의 비교에 있어서는 모두 유의
한 차이가 있었다 (p<0.05). 아말감 충전된 군에 있어서는 대조군과 마찬가지로 두발중 수
은농도가 가장 높게 나타났으며 그 다음이 적혈구, 혈장, 타액, 뇨 순서로 뇨중 수은농도가
가장 낮게 나타났다 (F=28.848, p(0.001). 각 집단의 비교에 있어서는 혈장중 수은농도와 적
혈구중 수은농도와는 유의한 차이가 없었으나 그 외의 집단간의 비교에 있어서는 모두 유의
한 차이가 있었다 (p(0.05). 각 시료간의 상관관계는 아말감 충전된 군의 타액중 수은함량이
높을 경우 두발중 수은함량과는 비교적 높은 상관관계가 존재하였으나 (r=0.4036 p<0.01),
이를 제외한 시료간에는 아무런 관계도 없었다. 아말감 수복면적과 타액중 수은농도
(r=0.5404, p<0.05), 적혈구중 숙은 농도 (r=0.5269, p<0.05) 그리고 두발중 수은농도
(r=0.3490, p<0.05)와는 유의한 상관관계가 있었으나 뇨중 수은농도 (r=0.0934, p>0.05)와 혈
장중 수은농도 (r=0.1163, p>0.05)와는 유의한 상관관계가 존재하지 않았다.
뇨중 수은농도를 g·creatinine으로 보정했을 때 대조군에서 10.2±10.0㎍/g·creatinine/ l,
아말감 충전된 군에서 16.7±16.0㎍/g·creatinine/ l 이었으며 산술평균으로 계산하였을때는
대조군이 9.1±9.0㎍/ l, 아말감 충전된 군이 15.2±15.0㎍/ l로 나타나 산술평균을 그대로 이
용했을 때나 g·creatinine으로 보정했을 때나 전체적인 결과는 달라짐이 없었다.
#초록#
The purpose of the present study was to evaluate mercury levels in human tissues
released after amalgam restoration.
The saliva, urine, plasma, erythrocytes, and hair samples were collected from 37
subjects with amalgam restorations and 28 subjects without dental amalgam in their oral
cavities. The total area of amalgam restorations were measured on the duplicated stone
models. All the body samples were melted with acid digestion method and mercury
contents in those tissues were measured with atomic vapour accessory and atomic
absorption spectrophotometer. Creatinine in the urine was determined using the
creatinine kit and U-V spectrophotometer.
The salivary and urinary mercury contents of the subjects with amalgam restoration
were significant higher than those of the controls. The hair mercury content was
highest in controls and erythrocytes, plasma, saliva, urine in descending order (F=21.653,
p <0.001). The hair mercury content was highest in subjects with amalgam restorations
and erythrocytes, plasma , saliva, urine in descending order (F=28.848, p <0.001). There
was a significant correlationship between the hair mercury content and the salivary
mercury content in the subjects with amalgam restoration (r=0.4036, p <0.01) but there
was no correlationship except this. There was significant correlation between amount of
amalgam and salivary mercury content(r=0.3404, p <0.05) erythrocytes mercury content
(r=0.3269, p <0.05) and hair mercury content. There was no difference in results
between adjusted by a gram of creatinine excretion per liter of urine and unadjusted
one.
We found the mercury levels in saliva and urine were higher in subjects with
amalgam restoration than subjects without dental amalgam and total released mercury
depends on the total surface area of restorated amalgam filling in the mouth. Hair
mercury content was the highest among aye kinds of body samples. We guess that
highly toxic level of mercury can not be released from restorated amalgam body, but all
dental personnel that has amalgam restoration in their mouth should be taught about a
accelerated effect of the potential hazard of dental amalgam in their mouth and mercury
exposure in the dental environment. The author also suggest that a nation-wide
guidelines for hygienic use of mercury in dentistry should be developed and
disseminated to all dental personnel in Korea.
키워드
뇨; 모발; 수은축적; 아말감; 적혈구; 타액; 혈장; Mercury; Dental Amalgam; Saliva; Urine; Plasma; Erythrocyes; Hair;
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